Studio conferma l’efficacia di nuovo metodo di trattamento contro il cancro al retto

Roma – Un nuovo metodo di trattamento per il cancro del retto localmente avanzato sembra essere davvero promettente, in quanto può evitare il ricorso all’intervento chirurgico e riduce il rischio di recidiva. Si tratta di somministrare tutta la radioterapia e la chemioterapia che in genere viene fatta a step, prima e dopo l’intervento chirurgico. A confermarlo è uno studio condotto dall’Università di Uppsala (Svezia) e pubblicato sulla rivista eClinicalMedicine. “Il tumore scompare completamente più spesso, aumentando così la possibilità di evitare l’intervento chirurgico e di mantenere il retto e la funzione rettale normali. Inoltre, ci sono meno metastasi”, afferma Bengt Glimelius, professore di oncologia presso l’Università di Uppsala e consulente senior presso l’ospedale universitario di Uppsala, in merito al nuovo metodo. Il cancro del retto colpisce circa 2.000 persone in Svezia ogni anno. Di queste, un terzo ha un alto rischio di recidiva. Quando a una persona viene diagnosticato un cancro del retto, spesso viene rimossa una parte dell’intestino, il che potrebbe portare alla necessità di una stomia o a problemi di controllo intestinale. I pazienti spesso ricevono prima la radioterapia o una combinazione di radioterapia e chemioterapia concomitante per cinque settimane, seguita da un intervento chirurgico e solitamente da un ulteriore ciclo di chemioterapia fino a sei mesi. Il nuovo studio mostra che è possibile raddoppiare le possibilità di eliminare la necessità di rimuovere chirurgicamente parte dell’intestino se tutta la radioterapia e la chemioterapia vengono somministrate prima e poi il paziente viene sottoposto a un intervento chirurgico, se necessario. “Se il tumore scompare completamente durante il trattamento, l’intervento chirurgico non è necessario”, spiegano i ricercatori. “Ciò significa che il retto viene preservato e la necessità di una stomia e di un nuovo retto viene eliminata. Quando parte del retto viene rimossa chirurgicamente, il nuovo retto non capisce bene che dovrebbe essere in grado di astenersi dall’inviare frequentemente un segnale al cervello che è necessario usare il bagno”, aggiungono. Quattro anni fa, uno studio randomizzato ha dimostrato che un approccio alternativo di una settimana di radioterapia seguita da poco più di quattro mesi di chemioterapia ha portato alla scomparsa completa di più tumori e a un numero inferiore di metastasi a distanza. In seguito, tuttavia, sono state osservate recidive locali leggermente maggiori. Uppsala è stata la prima regione a scegliere di introdurre questo trattamento, ma con un periodo di chemioterapia abbreviato di tre mesi. Diverse altre regioni hanno seguito l’esempio in seguito. Il nuovo studio conferma i risultati del precedente studio randomizzato, ma anche che il noto aumento delle recidive locali non è stato osservato. “Con il vecchio trattamento, lo studio randomizzato non è riuscito a trovare alcun tumore nel 14% dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico”, dicono i ricercatori. “Il nuovo modello ha raddoppiato quella cifra al 28%”, aggiungono. Il nuovo studio svedese ha avuto gli stessi risultati, ma senza un aumento del tasso di recidiva locale dopo quasi cinque anni di follow-up. (30Science.com)