Gravidanza dopo la “chiusura delle tube” è più comune del previsto

Roma – Si pensa che la sterilizzazione tubarica sia una forma permanente di controllo delle nascite ed è un metodo contraccettivo molto comune negli Stati Uniti. Tuttavia un nuovo studio condotto dall’UC San Francisco riporta che la chirurgia tubarica fallisce abbastanza spesso da rendere di solito più efficaci altre forme di controllo delle nascite. Gli autori hanno scoperto che dal 3 al 5% delle donne negli Stati Uniti a cui sono state legate le tube, hanno riferito in seguito di una gravidanza indesiderata. Questo tasso di fallimento ha portato gli autori a suggerire che le pazienti che vogliono davvero evitare una gravidanza futura dovrebbero invece utilizzare un impianto contraccettivo nel braccio o un dispositivo intrauterino (IUD). Lo studio è stato pubblicato sulla rivista NEJM Evidence. L’interesse per la contraccezione permanente è aumentato da quando la sentenza Dobbs della Corte Suprema degli Stati Uniti del 2022 ha di fatto limitato l’accesso allaborto in molti stati. Di conseguenza, i ricercatori affermano che le informazioni sull’efficacia contraccettiva sono particolarmente importanti. “Dopo la decisione di Dobbs, molte più persone sono preoccupate di come la gravidanza possa avere un impatto sulla loro salute e sulla loro vita familiare”, spiega Eleanor Bimla Schwarz, responsabile della Divisione di Medicina Interna Generale dell’UCSF e autrice dello studio. “Ciò è particolarmente vero per le pazienti con condizioni mediche come diabete e ipertensione che possono complicare la gravidanza. Questo studio – continua – dimostra che la chirurgia tubarica non può essere considerata il modo migliore per prevenire la gravidanza. Le persone che utilizzano un impianto contraccettivo sul braccio o uno IUD hanno meno probabilità di rimanere incinte rispetto a quelle che hanno le tube legate”. Circa il 65 percento delle donne dai 15 ai 49 anni negli Stati Uniti utilizza la contraccezione, secondo le statistiche nazionali, e la sterilizzazione tubarica, un intervento chirurgico addominale in cui le tube di Falloppio vengono serrate o tagliate e rimosse, è utilizzata da oltre il 21% delle donne dai 30 ai 39 anni e dal 39% delle donne di età superiore ai 40 anni. Questi interventi sono particolarmente comuni tra le persone a basso reddito e quelle con condizioni mediche croniche. La sterilizzazione tubarica mira a porre fine in modo permanente alla fertilità, ma come precedentemente riportato, le donne possono comunque rimanere incinte. Sulla base di studi più vecchi, l’American College of Obstetricians and Gynecologists ha consigliato che meno dell’1% delle pazienti rimane incinta dopo la sterilizzazione tubarica. Nel nuovo studio, gli autori hanno esaminato i dati raccolti da oltre 31.000 donne, tra cui 4.184 che hanno riferito di essersi sottoposte a sterilizzazione tubarica. Entro il primo anno dopo l’operazione alle tube, i ricercatori hanno stimato che il 2,9% di coloro che hanno dichiarato di essere state sterilizzate tra il 2013 e il 2015 sono rimaste incinte. La probabilità di gravidanza era più alta tra coloro che erano più giovani al momento dell’operazione alle tube. “Per le persone che hanno scelto un metodo contraccettivo ‘permanente’, scoprire di essere rimaste incinte può essere molto angosciante”, dice Schwarz. “Si scopre che questa è purtroppo un’esperienza abbastanza comune”, conclude. (30Science.com)