Roma – Il numero di casi di dengue importati nella regione della Grande Parigi è aumentato in modo significativo nei primi mesi del 2024. In vista dei Giochi Olimpici, con un enorme numero di visitatori internazionali destinati a venire a Parigi, soprattutto da paesi endemici di dengue, , dobbiamo essere vigili. Gli scienziati dell’Institut Pasteur, in collaborazione con l’Agenzia regionale per il controllo delle zanzare (ARD) e il Centro di riferimento nazionale per gli arbovirus (Inserm-Irba), hanno dimostrato che la zanzara tigre, oggi presente nella Grande Parigi, è in grado di trasmettere cinque virus ( West Nile, chikungunya, Usutu, Zika e dengue) in tempi diversi che vanno da 3 a 21 giorni, ad una temperatura esterna di 28°C. Questi risultati evidenziano l’importanza di rafforzare la sorveglianza dei casi importati di arbovirus quest’estate. Lo studio è stato pubblicato il 16 maggio su Eurosurveillance.
Olimpiadi: quanti giorni impiegano le zanzare nella Grande Parigi per trasmettere gli arbovirus e quali misure preventive sono necessarie?
CREDITO
© Istituto Pasteur
Tra il 1° gennaio e il 19 aprile 2024, nella Francia continentale sono stati segnalati 1.679 casi di dengue importati, 13 volte in più rispetto al numero segnalato nello stesso periodo dell’anno precedente (fonte SPF) . È probabile che questo numero aumenterà durante i Giochi Olimpici, poiché sempre più persone arriveranno a Parigi da paesi che sono regioni endemiche per altri arbovirus. Il vettore di trasmissione della dengue è Aedes albopictus , più comunemente conosciuta come zanzara tigre. Gli arbovirus vengono trasmessi quando una zanzara femmina punge un portatore del virus e ingerisce particelle virali. Una caratteristica particolare degli arbovirus è che possono replicarsi nelle zanzare (a differenza di altri virus come l’influenza, che vengono distrutti se ingeriti dalle zanzare). Le particelle virali si moltiplicano e si diffondono all’interno della zanzara, raggiungendo in pochi giorni le ghiandole salivari. Quando la zanzara femmina punge un altro essere umano, inietta il virus mentre prende il suo pasto di sangue.
La zanzara tigre è ora presente in 78 dipartimenti della Francia continentale e questo, insieme ad altri fattori legati al cambiamento climatico, sta facilitando la trasmissione tramite vettori. Gli scienziati dell’Unità Arbovirus e vettori di insetti dell’Institut Pasteur, in collaborazione con l’Agenzia regionale di controllo dei vettori (ARD) e il Centro nazionale di riferimento per gli arbovirus (Inserm-Irba), hanno quindi deciso di analizzare la capacità dell’Aedes albopictus della Grande Parigi di trasmettere cinque arbovirus ad una temperatura di 28°C, probabile nella regione in questo periodo dell’anno, e ha contato il numero di giorni che intercorrono tra l’infezione iniziale e la possibilità che il virus venga trasmesso attraverso un’ulteriore puntura di zanzara. Oltre ai virus dengue , chikungunya e Zika , che già sappiamo possono essere trasmessi dalla zanzara tigre, gli scienziati hanno studiato i virus Usutu e West Nile , che vengono trasmessi naturalmente da un’altra specie di zanzara, la Culex pipiens (conosciuta come la “zanzara comune”). zanzara”). Le zanzare Culex pipiens trasmettono virus agli esseri umani dopo essersi nutrite di uccelli, che fungono da serbatoi virali.
Zanzara tigre sensibile a cinque arbovirus
Lavorando in un laboratorio BSL3, gli scienziati hanno studiato la capacità delle zanzare tigre di trasmettere questi cinque virus e hanno determinato il periodo di incubazione estrinseca necessario affinché il virus raggiunga le ghiandole salivari della zanzara in quantità sufficienti per infettare un essere umano. A 28°C, il virus del Nilo occidentale impiega tre giorni prima di poter essere trasmesso all’uomo dalle zanzare. Il periodo di incubazione va da 3 a 7 giorni per chikungunya e Usutu e da 14 a 21 giorni per dengue e Zika . (1)
Queste informazioni sono cruciali per valutare il rischio aggiuntivo rappresentato dai prossimi Giochi Olimpici di Parigi, che vedranno una significativa mescolanza di popolazioni combinata con il ritorno di viaggiatori da regioni endemiche e una stagione favorevole alla proliferazione delle zanzare. I risultati possono essere utilizzati anche per sviluppare adeguate strategie di controllo.
“Se viene rilevato un caso di dengue nella regione della Grande Parigi, ora sappiamo che è necessaria la disinfestazione entro 21 giorni. Possiamo utilizzare questi risultati per adattare i tempi di intervento e ottimizzare il nostro approccio”, spiega Anna-Bella Failloux, responsabile dell’Unità Arbovirus e vettori di insetti dell’Institut Pasteur, che ha condotto lo studio. “A seconda delle temperature che sperimenteremo a Parigi e dintorni quest’estate, i nostri risultati saranno essenziali per adeguare le misure di controllo secondo necessità”.
Quali precauzioni dovrebbero essere prese in vista delle Olimpiadi?
Gli operatori sanitari sono addestrati a rilevare i sintomi degli arbovirus se le persone indicano di essere state recentemente in un paese endemico. La difficoltà della sorveglianza è che molti casi sono asintomatici: sebbene la dengue sia una malattia soggetta a denuncia, fino all’80% dei casi porta a pochi o nessun sintomo. Se la diagnosi di una di queste malattie viene confermata, le Agenzie sanitarie regionali francesi effettuano un’indagine per determinare dove vivono o hanno trascorso del tempo le persone nei giorni precedenti la diagnosi, in modo da poter identificare le aree in cui è necessaria la disinfestazione. Si consiglia a chiunque, rientrando da un viaggio all’estero, di avvertire febbre o dolori muscolari, si rivolga immediatamente al proprio medico di famiglia e indichi la regione da cui è recentemente tornato.
“Il sistema di allarme in Francia è efficace. La procedura e le misure applicabili sono già ben consolidate perché i territori francesi d’oltremare nelle regioni endemiche ci hanno fornito competenze su queste malattie e know-how sul monitoraggio epidemiologico. La mia squadra è affiliata all’Arbo -France rete e veniamo contattati non appena viene rilevato un arbovirus”, continua Anna-Bella Failloux.
Dal 2006, le misure di controllo dei vettori in Francia hanno portato ad una maggiore sorveglianza della zanzara tigre tra il 1° maggio e il 30 novembre di ogni anno. Ciò comporta il monitoraggio delle popolazioni di zanzare nelle aree in cui è probabile che siano presenti; sorveglianza delle malattie coordinata da Santé publique France basata sulla segnalazione di virus come dengue, chikungunya e Zika da parte degli operatori sanitari; e sensibilizzare le persone che vivono in aree in cui sono state segnalate zanzare. Le agenzie sanitarie regionali francesi (ARS) e i loro operatori sono responsabili della gestione delle segnalazioni, del monitoraggio della presenza di zanzare e dell’adozione di azioni rapide in risposta ai casi di infezione umana (controllo dei vettori).
Questa ricerca, che per questo primo studio si è concentrata sulle zanzare della regione della Grande Parigi, sarà presto estesa al resto della Francia continentale. I periodi di incubazione estrinseca variano da una popolazione di zanzare tigre a quella successiva a causa delle differenze nel loro corredo genetico e nelle temperature locali.(30Science.com)
